شکستگی استخوان تالوس

استخوان تالوس استخوان بسیار مهمی در مچ پا است ، که ارتباط بین ساق پا و کف پا را برقرار میکند و مسئول انجام بسیاری از حرکات در مچ پا می باشد.

آسیب این استخوان می‌تواند مفصل مچ پا و نیز مفصل سابتالار را درگیر کند.این استخوان ، استخوان بسیار حساسی است و و احتمال سیاه شدن آن به دنبال شکستگی بسیار بالاست.

علائم شکستگی استخوان تالوس شامل درد ، تورم و عدم توانایی در راه رفتن و وزن گذاری می باشد.

هدف از درمان شکستگی استخوان تالوس موارد زیر است:

•  حرکت مفصل مچ پا و مفصل ساب تالار
•  برگرداندن شکل طبیعی استخوان
•  جلوگیری از آرتروز زودرس مفصل مچ پا

البته رسیدن به این اهداف به سادگی امکان پذیر نیست زیرا در اکثر اوقات شکستگی شدید بوده و امکان برگرداندن شکل طبیعی استخوان وجود ندارد و نیزبه علت نوع خونرسانی استخوان تالوس ، احتمال سیاه شدن استخوان به دنبال شکستگی بسیار بالاست که نتیجه این موارد معمولاً ایجاد آرتروز در مفصل مچ پا و مفصل سابتالار است.

این بدین معناست که حتی با انجام جراحی بسیار دقیق و کامل احتمال ایجاد این عوارض وجود دارد. بنابراین باید بیماران از عوارض ذاتی این شکستگی آگاه باشند.

در موارد شکستگی بدون جابجایی می توان از گچ گیری استفاده کرد.

ولی در صورت مشاهده کوچکترین جابجایی در رادیوگرافی یا سی تی اسکن نیاز به جراحی فیکساسیون شکستگی وجود دارد.

عوارض شکستگی استخوان تالوس

•  آرتروز مچ پا
•  آرتروز مفصل سابتالار: که درمان آن به صورت فیوژن و یا خشک کردن مفصل سابتالار است.
•  دفورمیتی یا تغییر شکل پا به صورتی که بیمار معمولاً روی کناره پا راه میرود ، که درمان انتخابی آن انجام فیوژن یا خشک کردن مفاصل سه گانه به نام تریپل آرتروز است.
•  نکروز آواسکولار استخوان تالوس یا سیاه شدن استخوان

نکته مهم در مورد جوش خوردن استخوان تالوس این است که معمولا دوره بهبود شکستگی استخوان طولانی است.

بنابراین به مدت ۱۲- ۸ هفته بیمار نباید روی پا وزن بگذارد.